云上中核医生”系列病例讨论(第66期)--假肌源性血管内皮瘤综述
2026年09月01日
假肌源性血管内皮瘤(Pseudomyogenic hemangioendothelioma,PHE)是一种罕见的中间型血管源性肿瘤,好发于40岁以下中青年男性,最常见于下肢远端,呈多发病灶;部分病例可侵犯皮肤出现红斑样结节及丘疹,相应部位伴疼痛;病理组织学上,肿瘤由胞质丰富嗜酸性的梭形或上皮样细胞构成,免疫组化显示肿瘤细胞表达CD31、ERG等血管内皮标志物及CK,但不表达CD34、Desmin和S-100,且具有特征性的SERPINE1-FOSB基因融合;影像学上,X线多见溶骨性骨质破坏,MRI多呈T2WI高信号,增强扫描伴明显强化,部分可见边缘环形强化,18F-FDG PET/CT可见程度不等的代谢增高;该病局部复发和多灶倾向较常见,治疗以手术切除为主,对无法完整切除者可考虑辅以放射治疗和化学药物治疗。
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