交汇点讯 5月18日，江苏省医学会核医学分会2024年神经内分泌肿瘤诊疗一体化论坛在南京召开，国内外著名专家、学者共同探讨神经内分泌肿瘤治疗的规范化治疗。
提起神经内分泌肿瘤，大部分人或许觉得陌生。“神经内分泌肿瘤是一类肿瘤的总称，它是由生产激素的细胞出现变异恶化而产生的，可以发生于全身多组织和器官。”南京市第一医院核医学科主任王峰教授介绍。由于我国人口基数大，神经内分泌肿瘤的高增长态势正引起相关专家的关注。
“在过去30年内，神经内分泌肿瘤发病率增加了5倍，相比其他肿瘤，其发病率的增加更加迅速。”江苏神经内分泌肿瘤诊治中心、老年消化科主任汤琪云教授介绍，神经内分泌肿瘤在临床中可表现为“小病灶大转移”，且由于神经内分泌肿瘤体积较小、症状多变甚至没有症状，诊断十分困难，发现时往往已伴随多部位转移。“其诊断和治疗至少要涉及7个科室。”
幸运的是，因为神经内分泌肿瘤恶性程度比较低，病情进展缓慢，所以早期诊断并通过手术治愈的病例不在少数。“与很多恶性肿瘤相比，大多数神经内分泌瘤要温顺得多，生长比较缓慢。即使出现了转移的情况，也可以通过手术联合药物治疗等方式获得长期生存。我们可以当作慢性病来管理。”
此外，近年来，核医学的迅速发展推动了核素靶向诊断和治疗方式在神经内分泌肿瘤治疗中的应用。“核素是评估神经内分泌肿瘤有没有发生转移的一个非常好的检查手段。同时核药也对转移后的神经内分泌肿瘤有明显效果。”王峰教授表示，内镜与核医学联合诊治是神经内分泌肿瘤诊疗一体化的多学科交融的重要体现。
借助于南京医科大学神经内分泌肿瘤研究所平台，高校、医疗机构也在积极推动内镜与核医学联合诊治的研究。“在诊断治疗方面，研究所目前研究了新型影像与核医学诊断手段开发和血清肿瘤标志物、血清试剂盒的开发，新型智能靶向纳米载药体系的研发在神经内分泌肿瘤治疗中的应用；在内镜相关研究，主要集中在对胃肠胰神经内分泌肿瘤开拓新的内镜诊疗技术及相关新药物或者剂型研究。”王峰教授介绍。
对神经内分泌肿瘤这个疾病不要害怕，但也要足够重视。“虽然它的特点是全身分布、体积较小、症状无特异性、诊断技术和检测复杂。但是总体治疗的方法是能够手术切除的尽量手术切除，那么如果早期发现、早期诊断，可以达到根治的效果。”汤琪云教授呼吁，对神经内分泌肿瘤这样的疾病，大家平时要注重体检，特别是对 50 岁以上的人群，提倡胃肠镜检查，早期早诊早治，能够达到比较理想的效果。
新华日报·交汇点记者 王甜
