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云上中核医生”系列病例讨论（第57期）--透明细胞型肾细胞癌， G4 （ Clear cell renal cell carcinoma, G4 ）

2025年11月24日

北京大学第一医院吴彩霞医师提供

病例（2）为一中老年男性，因体检发现右肾肿瘤就诊，实验室检查无特殊；增强CT示右肾偏外侧软组织密度占位，与肾周筋膜分界不清，增强扫描呈轻度强化；增强MRI呈T1WI稍低信号、T2WI不均匀混杂稍高信号、DWI高信号改变；¹⁸F-FDG PET/CT示右肾病变代谢明显增高；患者行右肾肿物穿刺活检，病理为肾细胞癌，伴肉瘤样变，结合免疫组化考虑为透明细胞型肾细胞癌，WHO/ISUP分级4级。

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