北京大学第一医院 陈雪祺医师 提供
病例（1）为一中老年女性，因发热伴右肾盂占位就诊，实验室检查中白细胞计数稍增高，碱性磷酸酶、CRP及血沉明显增高/增快；增强CT示右肾盂内软组织密度灶，增强扫描呈轻-中度强化，伴右肾中部灌注减低；18F-FDG PET/CT示右肾盂病灶代谢增高，伴全身骨弥漫不均匀代谢增高，其中仅左侧髂骨局部骨质密度减低，余骨未见明确骨质破坏征象；68Ga-Nectin4 PET/CT显像示右肾盂病变Nectin4表达未见明显增高，左侧髂骨局部Nectin4表达稍高，余骨未见异常放射性浓聚；患者行右肾盂肿物穿刺活检，病理为透明细胞型肾细胞癌，G2；患者经靶免联合治疗后复查18F-FDG PET/CT，右肾盂病变较前体积略小、代谢仍高，全身骨多发骨质密度增高灶，代谢较前基本恢复正常。
