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“云上中核医生”系列病例讨论(第49期)--病例 (4)弥漫性大 B 细胞淋巴瘤( Diffuse large B cell lymphoma )

2025年03月31日

山东省立第三医院 钞卫光医师提供

病例(4为一老年男性,因间断咳嗽、咳痰、加重伴喘憋就诊,实验室检查示乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶升高,增强CT示双肺弥漫多发结节及斑片影,增强扫描呈明显强化,纵隔及腹腔多发肿大淋巴结伴轻度强化;18F-FDG PET/CT示肺内病变代谢增高,纵隔、腹腔、腹膜后、腹股沟区及左侧腘窝多发代谢增高淋巴结,腰背部筋膜增厚,腹部、背部及下肢筋膜表面多发等密度结节伴代谢增高。患者行左侧腹股沟区淋巴结活检,病理结果为非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤(间变亚型),非生发中心细胞型。