病例（1）河北北方学院附属第一医院 周义医师
病例（2）河北省沧州中西医结合医院 路凯医师
病例（1）为一中年女性，因右眼视力下降就诊，超声检查提示右眼球壁占位性病变，实验室检查血沉正常，TB-SPOT阴性，白介素6水平明显升高；18F-FDG PET/CT检查示双侧眼眶外侧壁软组织增厚、代谢未见明显增高，双肺多发实性小结节，双肺支气管血管束增粗、支气管管壁增厚，双肺下叶基底段片状实变，上述肺内病变代谢不同程度增高，全身见多发代谢增高淋巴结，以纵隔及双肺门淋巴结为著，脾脏代谢不均匀增高；患者后行皮肤结节活检考虑为结节病。病例（2）为一中年女性，因体检发现腹腔多发肿大淋巴结就诊，肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4、铁蛋白及神经元特异烯醇化酶不同程度增高，CT示左肺下叶前内基底段软组织密度结节伴周围炎性病变，右肺中叶小叶间隔增粗，纵隔内多发增大淋巴结，肝门区、腹膜后及小网膜囊内多发淋巴结；腹部增强CT可见肝、脾内多发无强化小结节；18F-FDG PET/CT检查示上述病灶代谢不同程度增高；患者行腹腔淋巴结穿刺，考虑淋巴结肉芽肿性炎症，临床诊断为结节病。
