河北医科大学第四医院 陈晓珊医师 提供
病例（3）为一女性患儿，因体重增加、面部圆红、间断抽搐伴高血压就诊，查体见典型库欣综合征改变（向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质外貌、体毛增多，皮肤多发痤疮、瘀斑，皮肤紫纹等），实验室检查示血清皮质醇升高伴节律紊乱、尿游离皮质醇升高，小剂量地塞米松试验不受抑、大剂量地塞米松试验受抑；18F-FDG PET/CT显像、生长抑素受体 SSTR2 拮抗剂68Ga-JR11 PET/CT显像及靶向CXCR4受体的68Ga-Pentixafor PET/CT显像中，右肺下叶实性小结节均不伴明显放射性浓聚，68Ga-Pentixafor显像另见鼻咽部及左颈部淋巴结的放射性分布增高，双侧肾上腺形态未见明显异常、放射性分布明显增高；患者行鼻咽后壁镜检提示淋巴组织增生，（右下肺结节）手术病理示肺类癌，临床考虑类癌所致异位ACTH综合征。
