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“云上中核医生”系列病例讨论(第二十七期)病例1--河北省沧州中西医结合医院的路凯医师提供

2023年05月30日

病例(1为中年女性,因阵发性胸闷1月,加重伴意识丧失1小时就诊,急诊心电图提示“异位心律,加速性交界性逸搏心律”,实验室检查心肌酶谱正常,肿瘤标志物CA125NSE稍高,PET/CT检查可见左、右心房葡萄糖代谢异常增高,伴心包积液及胸腔积液,心脏MR未见明确心肌异常灌注及延迟强化,结合患者入院后有明确房颤心电图表现,考虑左、右心房的异常高代谢为房颤所致。其原因可能与炎症反应导致的心房电生理学和结构改变、或心房血流灌注和氧耗显著增加等因素有关。