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“云上中核医生”系列病例讨论(第八期)病例3

2021年10月26日

病例(三)为以咳嗽、咳痰伴喘息为主诉的中老年男性患者,以双下肺为著的胸膜下多发磨玻璃及斑片影,代谢增高,短期系列影像提示患者肺内病变快速进展,并最终死亡;该患者血清肌炎特异性/相关性抗体检查:抗MDA5抗体、抗SAE1抗体及抗Ro-52抗体均(+),抗Jo-1抗体(-),临床最终诊断为临床无肌病性皮肌炎(CADM)伴快速进展型肺间质病变(RPILD),结果出人意料,又在情理之中;周俊芬医师在最后还总结了MDA5抗体与CADMPRILD的相关性及及其对预后判断的作用,以及18F-FDG PET/CT在评估疾病活动性中的价值。