肾上腺髓质显像的二三事，你了解吗？

一、嗜铬细胞瘤是什么病？

　　嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，临床发现约有80%～90%的嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质，少数病人发生在肾上腺以外的部位，如腹主动脉旁、肾、干、卵巢、膀胱等部位，临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等，可突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等急症，因而需获得及时、早期诊断与治疗。

二、要是怀疑自己或家人得了这个病该怎么办呢？

　　不必着急，可以到核医学科行131I-MIBG肾上腺髓质显像，其检查结果有助于明确诊断，以便进行及时有效的治疗，从而避免一些急症的发生。

三、为什么需要做核素肾上腺髓质显像?相比其他检查有何优势？

　　传统的检查方法主要包括B超、CT、MRI（核磁共振）等，B超简易无创，对于肾上腺内嗜铬细胞瘤的筛查很有实用价值，但是准确性不高。CT和MRI虽然可提供良好的形态学影像，但两者的特异性均不佳，此外，即使在CT和（或）MRI显影正常的情况下，也不能排除功能异常而形态学尚未发生可见改变的早期或者微小病灶的可能。而肾上腺髓质显像其优点是能够进行一次性全身影像扫描，排除异位或多灶的肿瘤，具有较高的敏感性和特异性。

四、小孩也有得这种病的吗？那这个检查对小儿安全吗？

　　嗜铬细胞瘤这个病很有意思，大约10%在肾上腺外，10%呈恶性，10%为家族性，10%出现于儿童，10%瘤体在双侧，10%为多发性。10%发生于儿童，所以，小孩也是有可能患者个病的。可以很明确地告诉你肾上腺髓质显像是很安全的。核医学科专家会根据儿童的具体情况，如年龄、体重等因素来调整放射性显像剂的用量，保证使用剂量在国家规定的辐射安全许可范围内，这样既不会给检查者带来危害，又能达到检查目的。而且该检查比其他影像学检查手段更容易发现和定位转移灶，了解原发病灶手术后有无复发及转移灶治疗后的效果，是一种不可或缺的检查手段。

五、那做这项检查需要注意些什么呢？

1、检查前3天至检查结束，口服复方碘溶液以封闭甲状腺。

2、检查前1周避免使用影像该检查的药物，比如可卡因、吩噻嗪、利舍平、伪麻黄碱等药物。

3、检查前1天晚上口服缓泻剂清洁肠道。

4、检查后多喝水、多排尿。

5、妊娠和哺乳期的妇女禁用此检查。