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【创刊寄语】核医学,和谐而美丽--刘学公

2017年07月14日

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核医学是核技术在医学上应用的一门科学。

  其实,核技术除应用于军事外,还广泛应用于工业、农业及医学等领域。目前,核电就已成为我国积极鼓励发展的领域,并与高铁一起成为一带一路走出国门的拳头项目。

  在此,我们重点还是谈谈核技术在医学上的应用——核医学。

  核技术在医学上的应用在我国的医院中包括医学影像科的普通放射、CT、(核)磁共振;放射治疗科(放疗科)的钴60、后装机、放疗机、加速器等,除此之外的应用均在核医学科。

核医学工作内容包括:

1、标记免疫分析。以放射免疫分析为代表的超微量分析技术。可检测400余种生物活性物质,如激素、蛋白、肽、药物、抗原、抗体、肿瘤标志物等。

2、脏器功能检查。可测定甲状腺功能、肾功能、心功能检查等。

3、核素显像检查。包括SPECT/CT、PET/CT、PET/MR。这是目前最为热门的分子影像的主要贡献者,约占临床上分子影像应用的90%以上。其通过放射性核素标记药物介入机体内的物质代谢,在体外显像示踪,获得机体内生理、病理及生化信息,辅助临床诊断疾病。

4、核素治疗。利用放射性核素发出的核射线治疗疾病。目前应用最为普遍的有131I治疗甲亢(为甲亢的首选治疗方法之一)、131I治疗分化型甲状腺癌(为治疗中三个关键环节之一)、89Sr或153Sr治疗恶性肿瘤骨转移痛、32P治疗皮肤病(如毛细血管瘤、疤痕疙瘩等)、125I粒子植入治疗晚期实体肿瘤等。

综上所述,核医学涵盖三个学科线,分别为检验医学(体外分析)、影像医学(SPECT/CT、PET/CT、PET/MR)及内科学(核素治疗)。

核医学何其和谐,横跨三线,有机整合为一门以放射性核素临床应用为主线的综合性临床学科。

  核医学何其美妙,标记免疫分析可以检测出最微量的物质(10-12~10-28g),核素显像稳居分子影像的制高点,131I治疗甲亢、甲癌实为分子靶向治疗之典范。在倡导精准医学之今天,核医学实为精准诊疗技术之翘楚。

  核医学在给患者带来肯定的临床贡献的同时,并不会产生更多的辐射损伤及副作用。核医学检查的患者吸收剂量比普通放射及CT检查更低,核医学治疗的副作用远低于外照射放疗(简称放疗)及化学药物治疗(简称化疗)。

  如此优越的医疗技术未能得到相应的临床应用地位之症结,在于广大临床医生及就医者对核医学缺乏了解,或多或少存在“恐核”心理。这就是核医学同仁努力的方向,加强核医学宣传,扩大核医学应用。

  愿大家群策群力,充分发挥核医学的技术优势,共同构建和谐的医患关系,营造美好的就医感受,保障优良的生活品质。


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