【科普周刊272期】我感冒了，我的甲状腺也感冒了……

前段时间感冒后，现在脖子也跟着痛了起来……

患者：医生，我前两天脖子痛，您给我开的检查，报告出来了，是这样的：

验血报告：

甲状腺显像：

甲状腺摄碘率＋显像检查结论：

摄碘率：2小时6.3%，24小时1.2%

甲状腺摄碘功能减低。

甲状腺双叶摄锝功能极低，结合甲状腺激素检测结果，符合“亚急性甲状腺炎”影像学改变。

医生：目前根据您的症状和检查结果，可以比较明确您患上了“亚甲炎”。

患者：什么是“亚甲炎”？

医生：“亚甲炎”全名亚急性甲状腺炎，又名de Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎，中年女性较多见。亚急性甲状腺炎好发于季节变换时，发病前1~3周多有上呼吸道感染（感冒）史，患者血中常检测出流感病毒抗体、柯萨奇病毒抗体等。亚急性甲状腺炎病程一般持续1~3个月，可分为三个阶段。

早期，为甲状腺毒症期，临床表现为颈部局部肿大、甲状腺部位的疼痛或压痛，疼痛可持续4~6周；当病变广泛时，甲状腺激素被大量释放入血中，可引起多汗、心慌、手抖、易怒等甲状腺功能亢进的表现。

中期，甲状腺激素耗竭导致血中甲状腺激素浓度降低，进入甲减期，可出现易倦怠、畏冷、心动过缓等甲状腺功能减退的症状。

恢复期，随着甲状腺肿痛等上述症状缓解时，即进入恢复期，约95%患者甲状腺功能可恢复至正常。

患者：那我该怎么治疗呢？

医生：因为它是一个自限性的疾病，所以亚甲炎的治疗主要是对症治疗，多数患者可痊愈。

轻型患者可服用“芬必得”、“消炎痛”等镇痛药物；中、重型患者，给予泼尼松等激素药可有效缓解甲状腺肿痛，但激素需逐渐减量至停用。

患者：会有什么后遗症吗？

医生：由于亚急性甲状腺炎是自限性疾病，预后良好，治愈后大部分人甲状腺功能恢复正常，仅极小部分人会遗留甲状腺功能减退，需终身服用甲状腺素进行替代治疗。

得了亚甲炎，不用太过焦虑，保持乐观的态度，保证充足的睡眠，注意休息，避免劳累，减少不良刺激，积极配合医生治疗，按时复诊，相信你很快会好起来。