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【科普周刊256期】小印章大奥妙 -- 锶-90敷贴治疗皮肤血管瘤

2022年11月18日

以下通过小核医生和美美妈的对话,让您轻松了解锶-90敷贴治疗皮肤血管瘤!

美美妈:小核医生,我的女儿刚出生几天就发现脸上长出红色斑块,还会逐渐增大,我们都特别焦虑,不知道怎么办?孩子刚满月就着急带来医院了。

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小核医生:你孩子脸上的红斑是血管瘤,这种血管瘤多数是在出生时或出生不久出现,皮肤呈鲜红色或是深红色,有些还会凸出皮肤表面,形成肿块,在医学上称为“婴幼儿血管瘤”简称“血管瘤”,是临床上最常见的皮肤良性肿瘤。

 

血管瘤发生于全身各处,其中头颈面部较多见,其次是躯干和四肢。 

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 儿童皮肤血管瘤图


美美妈请问怎么治疗呢?是要打针还是开刀呀?

小核医生:不打针、不吃药也不用开刀,核医学科有一种治疗“神器”叫锶-90敷贴治疗。这种敷贴器外形像铁块,把它紧贴在血管瘤部位,1~2分钟时间,即可完成一次治疗。通常是按照一个疗程来治疗6~8次,间隔1~3天治疗一次。孩子不痛苦、无创伤,操作简单。

美美妈:还有这么神奇的东西?

小核医生:是的,因为这种敷贴器可不是一般的铁块而已,它是用铝片包住一种叫锶-90的放射源,并做好密封,利用锶-90放射源衰变过程中发出的β射线,作用在血管瘤病变,使得血管萎缩、闭塞,达到治疗的目的。临床上我们把它叫做“锶-90敷贴器”。  

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锶-90敷贴器

美美妈这东西有射线,孩子这么小,会不会对身体有影响?

小核医生其实不必担心的呢。医学上用的核素都是经过严格的把关,并经过反复试验、确保是安全后,才使用到患者身上。治疗皮肤血管瘤用的锶-90敷贴器,它发出的射线在组织深度达5mm时几乎都被吸收,对周围组织器官影响极小,所以谈不上对身体有伤害。

核医学科应用锶-90敷贴治疗血管瘤已经有40多年历史,根据全国核医学普查数据统计,每年约有十几万的血管瘤患儿获益。没有导致白血病、骨髓抑制、其它恶性肿瘤发生率增加的相关报道。

美美妈孩子刚满月,什么时候才可以开始治疗呢?

小核医生:锶-90敷贴治疗是年龄越小效果越好的,满月的孩子就可以治疗。

虽然有少部分的血管瘤,不治疗瘤体也会消退,但是自行消退的血管瘤中有25%~69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变,如出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等,未及时治疗的血管瘤可能出现瘤体变厚、疣状增生,所以,在临床上大多数医生还是建议发现血管瘤的孩子,应尽早干预。

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未及时治疗的血管瘤

美美妈治疗一个疗程能好了吗?

小核医生:多数孩子经过1~3疗程治疗达到治愈,少部分孩子如血管瘤面积较大、瘤体较厚需要治疗4~5疗程。通常是一个疗程结束需要观察3~5个月,未治愈的再继续下一个疗程治疗。

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 患儿经过三个疗程治疗后血管瘤完全消退

来一波儿童不同部位血管瘤经锶-90敷贴治疗前后的效果图!

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美美妈看到这么多成功的案例,我们就不担心了,谢谢小核医生的耐心解释,我们会按医生的医嘱,坚持按时来治疗的!


作  者:韦海莲

单  位:广西医科大学第一附属医院 核医学科        

2022年第34期  总第二百五十六期

责任编辑:韦海莲

编  审:陆克义


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