【科普周刊213期】肾脏分左右，功能谁来辨！

李主任好！

我今年刚刚入职的泌尿科医生小刘，不是太了解你们ECT的检查能帮助我们科解决什么问题，您能给我讲讲吗？

首先，感谢你的信任，这里我稍微简单的给你介绍一下，我们ECT在你们泌尿系统的应用哈！

好的！您稍等，我拿笔记录一下。

我今天给你说一下肾动态显像的临床应用价值，这是很多临床大夫及患者最关心的。

1、分别判断左肾和右肾实质的功能状态，比如正常体检发现一侧肾脏损伤，或者肾移植供体的肾功能检测等；

2、诊断肾血管性高血压；

3、能诊断上尿路梗阻或扩张；

4、监测肾移植术后并发症，移植肾的功能监测；

5、了解双肾的位置，形态，大小和血供；

6、判断肾脏术后或外伤后的残留肾功能等。

哇！能解决那么多问题啊，核医学真厉害。李主任，我还想问一下，这个检查我听说是有射线的，而且大部分的药物是通过肾脏排泄，那我们科好多肾功能差甚至衰竭的病人能做吗？会不会再次损害肾脏一次呀？

这一点你尽管放心！这类病人是可以做的，因为我们医学检查所用的核素半衰期很短，剂量很小，打进体内的药物，绝大部分会通过尿液排出体外，少部分会在体内自行衰变，对肾脏造成辐射几乎可以忽略，更不会对肾脏造成损害，哺乳期妇女行肾小球滤过率测定显像需要停止哺乳至少4小时即可，完全不必担心。

好的！明白啦！

还有一个疑问，比如测定肾小球滤过率，这个检验科也可以估测，病人只需抽血就可以啦，而且费用还比你们低很多，那你们有什么优势吗？

这个问题问得好！检验科出来的数据是评估病人两个肾脏的整体肾小球滤过率，而我们能分别提供左右两侧肾脏的分肾功能/血供和上尿路的通畅情况，还能提供肾图，更加直观的了解肾脏的整个排泄过程。

那么，这个检查程序是不是很麻烦呀？病人好配合吗？

不麻烦，病人只需检查前15分钟到半小时饮水约500ml，检查前排空小便，整个过程大概25分钟，没有任何痛苦。