1. 小美遇到大问题！
家住合肥的小美最近碰到烦心事，前段时间前胸部长了个小痘痘，又痛又痒，没事就想抓抓挠挠，药店买了膏药后，仍不见好转，反而逐渐长大，长成了“肉疙瘩”。小美太伤心了，这多丑呀，夏天好多漂亮的衣服也不能穿。
2.肉疙瘩什么？
小美是个网络达人，发现自己长了肉疙瘩后，赶紧去百度一下，但有关肉疙瘩的说法不一，小美半信半疑，最终选择了网络医院在线咨询。
专业解答 “肉疙瘩”西医又名增生性瘢痕疙瘩，是因多种原因造成局部组织增生形成瘢痕之俗称。常见于外伤、感染（如寻常狼疮、皮肤瘰疬、痤疮、带状疱疹、梅毒性溃疡等）、手术缝合、烧伤、注射、接种（如接种卡介苗等）、搔抓、打耳洞、甚至蚊虫叮咬等而导致肉芽组织增生所致，不同程度突出于皮肤表面，多伴有瘙痒及刺痛、灼痛，严重者可能会出现局部感觉减退、容貌变异、肢体挛缩而出现运动功能限制。此症患者多为瘢痕体质。
3.瘢痕疙瘩怎么治疗？
小美通过专业解答了解到“肉疙瘩”本质是增生性瘢痕疙瘩，常用的治疗方法包括药物、手术、冷冻、激光、放射治疗及放射性核素敷贴治疗等。这么多种治疗方法，小美面临选择困难症：究竟选择哪种治疗方法？该去哪家医院好呢？思来想去，决定去看看《小红书》（年轻人的生活方式APP平台），毕竟这里可能有同病相怜的友友们亲身治疗体验啊。很快，就有个网友向她推荐了中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）核医学科放射性核素敷贴治疗，推荐理由是疗效确切，不易复发，可谓“价廉物美”。
4. 放射性核素敷贴放射治疗原理和优势是什么？
核素敷贴治疗是将放射性核素敷贴器作为外照射源，紧贴于病变组织表面，通过β射线的电离辐射生物学效应，导致病变局部细胞的生长和增殖受到抑制或凋亡，发挥治疗效果。核素敷贴治疗均有以下特点：①β射线穿透能力弱，组织内射程3～4mm，故绝大多数能量都在皮肤的表层被吸收，不会损害邻近深部组织；②病变组织对电离辐射的敏感性比正常组织高，邻近的正常组织所受到的损害相对较小。因此，放射性核素敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩具有疗效确切、副作用少、且不易复发等优势。
5.常用的放射性核素敷贴治疗器有几种？
常用的放射性核素敷贴治疗器有2种：90锶-90钇敷贴器和32磷敷贴器，前者如下图，后者多为自制。
6. 放射性核素敷贴治疗除了瘢痕疙瘩外还可以治疗哪些疾病？
（1）毛细血管瘤、鲜红斑痣；
（2）病变局限的慢性湿疹、牛皮癣、扁平苔癣、神经性皮炎；
（3）角膜和结膜非特异性炎症、角膜溃疡、翼状胬肉、角膜移植后新生血管等；
（4）浅表鸡眼、寻常疣、尖锐湿疣等；
（5）口腔粘膜白斑和外阴白斑。
7.小美的最终选择？
小美来到了中国科学技术大学附属第一医院核医学科核素敷贴治疗门诊，行90Sr-90Y敷贴治疗，治疗方法每周一次，每次10Gy，经过6次治疗后，前胸部瘢痕疙瘩变软、变平（见下图），局部瘙痒及疼痛症状消失。
小编小贴士：
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）核医学科创建于1975年，前身为同位素室，1986年更名为核医学科。2007年引入安徽省首台PET/CT及医用回旋加速器，2012年安徽省肿瘤医院核医学科（安徽省立医院西区）成立，并入统一管理。现科室占地面积3000多平方米，拥有正电子显像、单光子显像、放射性核素治疗（含核治疗病房）、放射免疫分析和放射性药物研发五大中心。在以“科大新医学”为导向、附院“十三五规划”的整体布局下，积极融入科大，以“一流的人才，一流的质量，一流的服务，一流的环境”为宗旨，继往开来，勇攀学科高峰。
核医学科经过几代人的努力，学科设置完备。科室现拥有PET/CT一台，SPECT/CT一台，双探头SPECT两台，放射性药物合成模块4台，体外标记免疫仪器2台，拟购进PET/MR一台，核素治疗病床18张。共有医务人员30人（含西区），其中高级职称9人（其中正高职称3人）。全科人员结构合理，从业资证齐全。硕士生导师4人，博士后1人、博士2人，在读博士4人。目前开展多种核素诊疗项目，医疗服务范围广，处于省内先进水平。
科室现为国家药物临床试验基地（GCP）、安徽省核医学质控中心挂靠单位、安徽省住院医师规范化培训基地、安徽省医师协会核医学分会主委单位、安徽省医学会核医学分会副主委单位、中国核学会核医学分会常务理事单位、中国计量学会标记免疫分析委员会安徽省分会主委单位，是安徽省内唯一拥有《放射性药品使用许可证（四类）》科室。
学科科研实力雄厚，主持中国科学院战略性先导科技专项（B类）子课题1项，主持国家自然基金1项、省部级课题4项。发表SCI论文20余篇。获得安徽省科学技术成果二等奖1项，安徽省科学技术进步三等奖3项。参编“十一五”国家级规划教材《核医学教程》等学术著作多部。
我科放射性核素敷贴治疗始于1979年，经过几代人的共同努力，在放射性核素敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩、毛细血管瘤等疾病方面积累了较丰富的经验。
作 者：肖林林，夏俊勇
单 位：中科大附一院（安徽省立医院）核医学科
2021年1期 总第一百八十期
责任编辑：夏俊勇 编 审：付占立
