【科普周刊128期】关于摄碘率测定，你了解吗？

碘有“智力元素”、“热情之源”之美称，其根源在于碘与甲状腺功能息息相关，甲状腺对碘的合成代谢是甲状腺一生的意义，碘摄入过多或缺乏，会导致甲状腺形态与功能失常；碘是甲状腺合成分泌甲状腺激素的原料，甲状腺激素的异常会影响体内多重代谢，最后导致多重损害，临床发病；因此碘与甲状腺关系的重要性不言而喻。

患者的准备：患者停用含碘药物、食物2~6周，空腹。

检查方法：首先制备标准源与同等计数活度的口服液，一般口服碘-131溶液74-370kBq（2-10μCi），服药后继续禁食1~2小时。在服药后2、4、24小时（或3、6、24小时）本别测量甲状腺部位的放射性计数。测定前先测定室内本底的计数及标准源计数。

在临床工作中，我们常常会在这些疾病的诊治中建议甲状腺摄碘率的测定。

（1）辅助诊断甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症。

（2）了解甲状腺的碘代谢或碘负荷状况。

（3）甲状腺疾病¹³¹I治疗的投药剂量计算和适应证的选择。

（4）亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。

（5）了解非甲状腺疾病的甲状腺功能状态。

碘被甲状腺细胞摄取后，碘在滤泡细胞内被氧化后与络氨酸结合转化为有机碘，再口服过氯酸盐（KCLO₄）后，可以让甲状腺滤泡细胞内的游离碘释放出甲状腺，而有机碘不能被释放。基于这个原理，就能按公式计算出¹³¹I释放率：