得了肿瘤骨转移该怎么办？

许多恶性肿瘤到了一定阶段都可能转移到全身各个器官系统，例如脑、肝、肺、肾、骨骼等。某些恶性肿瘤骨转移的发生率很高，例如乳腺癌、前列腺癌、肺癌的骨转移发生率可以高达50-85%。华西医院核医学科于南骨转移常会引起严重的疼痛、骨折、行走困难以及神经压迫症状；使患者苦不堪言，生活质量严重降低。对转移性骨肿瘤的治疗目标有两个：一是止痛；二是消除减少病灶。目前，常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗以及使用各种止痛药。这些治疗方法都有一定的局限性和缺点。例如：外科手术和外放疗对广泛骨转移常无能为力，化疗全身毒副反应较重，某些止痛剂有成瘾性。放射性核素例如钐-153、锶-89、镭-223经过静脉注射进入患者体内，可以随血液循环到达肿瘤骨转移病灶并沉积在其中，通过放射性核素在一段时间内持续释放的射线，可以破坏并杀死骨肿瘤细胞，从而达到止痛以及缩小肿瘤病灶的目的。由于放射性核素只聚集在肿瘤骨病灶中，对周围正常骨组织的辐射作用非常小，对骨髓没有明显的抑制作用，是疗效确切、安全可靠的治疗方法。放射性核素治疗转移性骨肿瘤主要适用于：明确诊断为恶性肿瘤伴有多发骨转移者；在放射性核素骨显像上表现为病灶有明显的放射性浓聚（如下图）；骨转移所致骨痛经化疗、放疗等治疗无效者。